本病主要依靠患者相关病史、临床表现、辅助检查结果等进行综合判断,具体检查方法如下:
肛门直肠检查
医生在临床上采用的最常见的诊断方法,肛门直肠检查包括肛门视诊和直肠指诊。
肛门视诊:视诊,也就是“看”。可以观察有没有痔核脱出及其脱出严重程度,是否形成环状痔,肛门周围皮肤是否存在湿疹等情况。
直肠指诊:将手指伸入患者肛门进行触摸,直肠指诊是诊断内痔重要的检查方法,还可用于筛查直肠癌、直肠息肉等疾病。
实验室检查
大小便常规检查:此为常规检查,包括粪便常规及小便常规,其主要目的在于排除尿路感染、直肠肿瘤、急慢性肠炎等疾病,可初步将外痔与其他消化道疾病进行鉴别。
血液检查:包括血常规、血液生化检查、凝血功能检查、梅毒艾滋血清学检查等,帮助判断患者是否合并性传播疾病,评估患者整体身体情况是否适合手术治疗。
超声检查
大多数情况下,医生根据患者自身的症状以及肛门直肠检查(肛门视诊、直肠指诊)即可对混合痔做出诊断,必要时安排经肛行彩色超声检查,做为辅助检查手段。
其他检查
肛门镜检查:不仅可观察到痔核的情况,还可以观察到直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,以排除其他直肠疾患,但肛门镜检查有一定痛苦,部分患者不能耐受。
结肠镜检查:以便血为主要症状就诊者、有消化道肿瘤家族史或本人有息肉病史者、年龄超过 45 岁者、大便隐血试验阳性以及缺铁性贫血的患者,建议做结肠镜检查。